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➤护眼小科普——远视眼如何给眼镜处方?

上期讲到近视眼镜处方原则以及案例分享,下面我们讲一下远视眼如何给眼镜处方?



首先,我们要进行综合检查,明确主诉、年龄、屈光状态、眼位、调节力、视功能、眼部健康等。

其次,我们要确定是否应该给患者配戴远视眼镜?

最后,需要配戴远视眼镜的,再进行精准综合验光,根据具体情况确定远视眼镜处方。


远视眼镜处方案例分享(一)

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是否应该给予200度远视眼镜配戴呢?

答案:否。

解析:3岁孩子本来就应该有200度左右的远视储备,而且视力水平并未低于年龄发育下限0.5,所以不应该配戴远视眼镜,如果配戴了200度远视眼镜,就意味着让孩子早点近视


远视眼镜处方案例分享(二)

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是否应该给予200度远视眼镜配戴呢?

答案:最好不配眼镜,进行视功能训练,或酌情验配小度数远视眼镜(视力提升为前提)。

解析:6岁孩子本来就应该有150~200度远视储备,而且视力水平稍低于年龄发育下限0.7,孩子就要上小学,0.6视力不能满足孩子上课用眼需求,所以可以根据视功能检查结果进行视功能训练,最终视力会提升;也可以尝试配戴小度数远视眼镜,看视力有否提高,配戴一段时间后,一旦视力达标就脱掉眼镜,防止过度配戴加快孩子近视进程,如果在此过程中加上视功能训练会更好。


远视眼镜处方案例分享(三)

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远视眼镜处方哪个合适呢?

  1. 右眼:+8.00D---矫正视力0.3

    左眼:+8.00D---矫正视力0.3

    眼位正

  2. 右眼:+6.50D---矫正视力0.4+

    左眼:+6.50D---矫正视力0.4+

    位正

  3. 右眼:+6.00D---矫正视力0.5-

    左眼:+6.00D---矫正视力0.5-

    眼位仍存在内斜

答案:B

解析:伴有内斜视的远视眼,一定要阿托品散瞳散光,眼镜处方原则要足矫。所谓“足矫”,指保证眼位正常情况下,最佳视力的最正度数,同时尽快建立患者双眼三级视功能(同时视、融合视、立体视)。因此,此案例如果配合精细训练等视功能训练效果会更好。



远视眼镜是否应该配戴,要看远视状态下视力是否受影响、是否有视疲劳、斜视等表现,对于青少年儿童还要兼顾考虑到是否对近视防控有影响。


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